El acto de fumar posee en su esencia un riesgo bien conocido y temido: que se transforme en mal hábito de la conducta, o sea, en un vicio. Cuando eso ocurre y el hábito se ha estabilizado, difícilmente se desarraiga luego, pues el comportamiento tiene los rasgos de la adicción. Es ésta una verdad sabida y, del mismo modo, tampoco se ignoran los riesgos que eso entraña para la salud, ya que es el antecedente que prepara el terreno para padecer luego graves enfermedades cardíacas y pulmonares. Un par de datos estadísticos lo revelan clara y duramente: más de 370.000 personas mueren anualmente en América latina a causa del cigarrillo, y 40.000 de esas personas fallecen en Argentina.
Esta información, difundida con frecuencia a través de distintas fuentes, suele ser una amarga vivencia de quienes han tenido la desdicha de contar con miembros de la familia o amistades que se convirtieron en víctimas del vicio de fumar. Sin embargo, la dolorosa realidad no inhibe a que otros, especialmente jóvenes, se inicien en ese comportamiento.
Desgraciadamente la formación de este hábito suele ocurrir a edad temprana, en los comienzos de la adolescencia, pese a las limitaciones existentes para fumar en numerosos lugares y ambientes. Con frecuencia, la conducta del fumador novel se siente estimulada a causa del marketing renovado y atractivo con el cual se presentan los atados en los comercios y quioscos en que se expenden y cuya mera compra lo hace sentir «mayor» al joven. Otro aspecto significativo que aportan las estadísticas es el crecimiento en lo que va del presente siglo del número de mujeres fumadoras, también a partir de los primeros años de la vida adolescente. Este fenómeno, que suele llamarse «feminización del tabaquismo», ha llegado a un punto tal que hoy son más las chicas fumadoras que los varones. La información precisa acaso no sorprenda: el 21,5% de las estudiantes adolescentes fuma, mientras que sólo lo hace el 17,4% de los varones dentro de ese universo.
Esta realidad abre otros interrogantes: ¿por qué se revela hoy este comportamiento en la mujer, que antes no se registraba? Seguramente las respuestas pueden ser diversas. Lo cierto y lamentable es que esa conducta es un peligro potencial para su salud, con riesgos muy particulares en el trance de la maternidad.
Se ha buscado la reducción del consumo de cigarrillos mediante el continuo aumento impositivo, con resultados mediocres. Se ha verificado que aun los chicos y chicas de menores recursos superan las barreras del precio. En verdad, los mejores medios para lograrlo se relacionan con los ejemplos que dan los mayores de la familia, las clases de higiene y de otras disciplinas que se prestan al tratamiento del problema en la escuela y la buena práctica deportiva que obliga a cuidar del corazón y los pulmones para rendir satisfactoriamente. Una vez más, la familia, la escuela y el deporte tienen mucho por aportar.
Fuente: La Nación, 23/11/15.
¡Fumar no solo cuesta dinero, también cuesta años de vida!
Día Mundial del cáncer de cabeza y cuello: su relación con la actividad sexual, el tabaco y el alcohol
Hasta un 30 por ciento de los casos en la Argentina tienen su origen en el Virus del Papiloma Humano.
Hasta tres de cada diez casos de cáncer de cabeza y cuello en la Argentina se producen por el Virus del Papiloma Humano (VPH), afirmaron especialistas, que precisaron que otras causas son el tabaquismo y el alcoholismo.
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«El consumo excesivo de tabaco y alcohol aumenta hasta 40 veces las posibilidades de desarrollar esos tumores. En cuanto al VPH, la causalidad está relacionada con el sexo oral sin protección y la cantidad de parejas: a mayor número, aumentan las probabilidades de contraer el virus», explicó a Télam Raúl Giglio, jefe de la Unidad Cabeza y Cuello del Instituto de Oncología Ángel Roffo, con motivo del Día Mundial de la enfermedad, que se conmemora cada 27 de julio.
El especialista precisó que otro factor que predispone a la enfermedad es el inicio temprano en la actividad sexual.
Día Mundial del cáncer de cabeza y cuello.
«En algún momento de la vida, el 80 por ciento de las personas sexualmente activas tendrán contacto con el VPH. En el 96 por ciento de los casos nuestra inmunidad lo rechaza, pero hay un 4 por ciento restante de la población en la que el virus queda acantonado en la amígdala, por lo que puede desarrollar un tumor», detalló.
Los cánceres de cabeza y cuello son un grupo de tumores que generalmente comienzan en tejidos de la boca, nariz y garganta. También pueden comenzar en las glándulas salivales, aunque son relativamente poco comunes. Ese conjunto de cánceres se categoriza a su vez de acuerdo a la zona en la que se origina, como las cavidades oral y nasal, la faringe y los senos paranasales.
Según datos de la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer (IARC, por sus siglas en inglés) perteneciente a la Organización Mundial de la Salud (OMS), la incidencia estimada en la Argentina es de 3.200 casos por año, mientras que la mortalidad anual es de alrededor de 1.906 argentinos, de los que el 77 por ciento son hombres y el 23 por ciento mujeres.
«El período de latencia para la aparición del cáncer puede ser de 20 años, por lo que entre el contacto inicial con el virus hasta la aparición de la enfermedad puede pasar mucho tiempo. Por eso la vacuna contra el VPH, incluida en el Calendario Nacional para mujeres y varones desde los 11 años, es tan importante para la prevención», retomó Giglio.
Por su parte Silvio Tatti, jefe de Ginecología del Hospital de Clínicas, recordó que hay 140 tipos de VPH, y que cuatro son muy importantes: «Se trata del 6 y 11, causantes de las verrugas genitales, y el 16 y 18, que causan el 75 por ciento de los cánceres de cuello de útero en la Argentina, el 84 por ciento de los cánceres ano-rectales y la mitad de los cánceres de vagina y vulva», precisó en diálogo con esta agencia.
En cuanto a los síntomas de la enfermedad, el también profesor de Ginecología de la UBA y ex presidente de la Federación Internacional de Colposcopia destacó dos: «Uno son los tumores, y los otros son indicios persistentes en el tiempo, como afonía, dolor de amígdalas, úlceras en la lengua que no se curan y sangran o placas blancas en la mucosa de la boca que tampoco se curan».
«Los tumores de cabeza y cuello también pueden manifestarse con sangrado por las fosas nasales, dolor de oído persistente y la aparición de un bulto en el cuello. Un ganglio en el cuello es sospechoso cuando no remite dentro de los 15 o 20 días, por eso es importante consultar al médico ante cualquier indicio fuera de lo común», completó Giglio.
El especialista alertó además que la cantidad de casos viene aumentando en los últimos años: «Si bien ese tipo de cánceres producidos por tabaco y alcohol están disminuyendo -al igual que los cánceres de pulmón, que se redujeron debido en parte a las campañas antitabáquicas-, los casos producidos por VPH están aumentando y son realmente un problema de salud pública».
Con respecto al tratamiento, Tatti señaló que «todos esos cánceres son tratables«.
«El problema es que a veces la cirugía es muy radical y disminuye la calidad de vida del paciente. Los asociados al VPH tienen mejor pronóstico de tratamiento, por lo que el diagnóstico y la consulta temprana son esenciales», destacó.
En ese sentido, hasta hace poco las principales opciones terapéuticas para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello incluían cirugía, radioterapia y quimioterapia. Sin embargo, en diciembre de 2016 y tras más de una década sin novedades, la Administración Nacional de Alimentos, Medicamentos y Tecnología Médica (Anmat) aprobó la droga «pembrolizumab», que reactiva el sistema inmune para reconocer y atacar las células tumorales en personas que no hayan respondido a la quimioterapia.
«Se trata de un nuevo fármaco que ofrece una mayor tasa de respuesta: 18 por ciento si se compara con el 5 ó 6 por ciento que teníamos habitualmente con otros tratamientos, y a su vez alrededor de un 71 por ciento de esos pacientes que respondieron, mantuvieron la respuesta por más de 12 meses, y todo ello con una baja toxicidad o efectos adversos tolerables», completó Giglio.
27 de Julio: Día Mundial del Cáncer de la Cabeza y el Cuello
¿Por qué celebrar el Día Mundial del Cáncer de la Cabeza y el Cuello?
El carcinoma escamoso de la cabeza y el cuello, con una incidencia global de más de 500.000 casos y 200.000 muertes anuales, es la principal causa de mortalidad y discapacidad en muchas partes del mundo.
Afecta principalmente a personas en el grupo etario productivo, pese a que esta morbilidad y mortalidad es evitable.
Para atraer la atención mundial acerca del cuidado eficaz y control del carcinoma escamoso de la cabeza y el cuello, la Federación Internacional de Sociedades de Oncología de la Cabeza y el Cuello (IFHNOS) declaró el 27 de Julio como el Día Mundial del Cáncer de la Cabeza y el Cuello.
Fumar es un hábito dañino, como todo el mundo sabe, pero una de las adicciones más comunes. Las personas que fuman sufren cambios en su organismo, sobre todo en los pulmones que son los más afectados, pero también en la boca. Los dientes manchados, la voz ronca o la piel cetrina son algunas de las características que causa el hábito de fumar. La lengua, por su parte, también se ve afectada puesto que el humo que se inhala pasa por las papilas gustativas y por la lengua hasta la garganta. No suele ser normal el picor en la lengua en personas que fuman, si esto ocurre puede ser debido a alguna afección externa. Si quieres saber a qué puede ser debido en este artículo de unCOMO te contamos las posibles causas que responden a la duda sobre “por qué me pica la lengua cuando fumo“.
Síndrome de la boca ardiente al fumar
El síndrome de la boca ardiente es una alteración benigna de la boca, pero es muy incómoda y desagradable para la persona que la padece. No es muy común pero puede afectar a cualquiera, aunque es más común en mujeres de edad media o avanzada.
En sí no es una enfermedad sino más bien un conjunto de síntomas que pueden deberse a alguna otra causa. Los síntomas del síndorme de la boca ardiente que sufre la persona que lo padece son: ardor o quemazón en la boza que puede darse en lengua y labios, tanto en la parte superior como en la inferior de la lengua y labios o en todo el conjunto, picazón en la lengua, dolor o pinchazos. Es bastante incómodo ya que no cesa, aunque pueden ser intermitentes. La sensación es parecida a cuando comes un alimento picante y notas la boca con ardor o incluso escozor.
Algunas de las causas que pueden favorecer este síndrome son la anemia, la diabetes, infecciones por bacterias, una deficiencia de vitaminas, reacciones alérgicas a algunos alimentos o enfermedades que provocan sequedad bucal, entre otras.
No obstante, la picazón en la lengua es un síntoma más común de las personas que fuman y padecen este síndrome. Si fumas y tienes picazón constante en la lengua es recomendable visitar al médico para que te realice un diagnóstico y saber si padeces el síndrome de la boca ardiente o su causa es otra.
Picor en la lengua al fumar por alergia al tabaco
Aunque no lo creas, también existe la alergia al tabaco, más concretamente a la nicotina, aunque puede haber alergia a alguno de los otros componentes de los cigarrillos, puros o tabaco que se fume, pero es menos común.
La nicotina es el elemento principal del tabaco ya sea normal o electrónico. Como bien sabe todo el mundo es muy adictiva y dañina y puede causar graves problemas de salud como el cáncer. Pero también puede provocar alergias.
La alergia a la nicotina no tiene por qué aparecer desde el principio, igual que otras alergias puede notarse con el paso del tiempo y puede ser repentina o ir en aumento. Para saberlo tienes que estar atento de las señales o síntomas como el picor de lengua, que puede ser una forma de detectar tu alergia. Otros síntomas de la alergia a la nicotina, además del picor en la lengua, son:
Dolor de cabeza fuerte: si tienes dolor continuo de cabeza o migrañas cuando fumas o respiras tabaco (o si lo masticas) puede ser una causa de intolerancia o alergia la nicotina. La nicotina y el humo del tabaco envían a tu cerebro y sangre dióxido de carbono que comprime los vasos sanguíneos y esto hace que te duela la cabeza.
Dolor de estómago: la nicotina llega a todas las partes del cuerpo incluyendo el estómago. Si tienes alergia tu organismo intentará expulsar las toxinas dañinas mediante vómitos o incluso diarrea.
Congestión nasal: al igual que cualquier alergia la nicotina puede causar congestión nasal acompañada de picor en ojo, oídos o garganta. Esto puede ser peligroso puesto que si se agrava podría producir hinchazón de garganta y dificultad para respirar. Si cuando fumas notas estos síntomas déjalo inmediatamente y acude a tu médico para que el alergólogo le ponga solución.
La solución ante una alergia a la nicotina es dejar de tomarla por lo que lo mejor será dejar de fumar.
Picor de lengua por los cigarrillos electrónicos
Cada vez está más de moda y es más común fumar con cigarrillos electrónicos en los que la propia persona puede elegir la cantidad de nicotina que desea o incluso el sabor. De esta forma puede fumar a su gusto y es mucho más saludable y menos perjudicial para la salud si se elige un nivel de nicotina bajo.
Se trata de un aparato similar a un cigarrillo que funciona con batería recargable y un e-líquid (e-líquido) que es el líquido que hará que se forme el vapor al fumar y en el que puedes escoger la cantidad de nicotina y sabor. El líquido funciona como un atomizador y al producir vapor de agua da la sensación de estar fumando.
No obstante también tienen una serie de efectos secundarios o adversos que pueden producir. Normalmente se da en personas que acaban de empezar con esta técnica o que han pasado de los cigarrillos normales a los electrónicos.
Alguno de los efectos que puede ocasionar son garganta o boca secas, aparición de llagas, garganta irritada o encías sensibles. Pueden deberse a una reacción del organismo frente a los compuestos del líquido o el sabor de éste o a la nicotina. También puede ser debido al propilenglicol o la ciglicerina vegetal que suelen contener.
También puede provocar picor en la lengua al inicio y esto quizá se deba a unos altos niveles de nicotina. Quizás deberías reducir la dosis de nicotina. También puede deberse a una alergia, como hemos visto, de ésta o de algún compuesto del cigarrillo electrónico. Si el picor persiste en cualquiera de los casos consulta a tu médico.
Este artículo es meramente informativo, te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.
Estados Unidos — Según especialistas e investigadores de Estados Unidos de Norteamérica, los fumadores conseguirían acrecentar su riesgo de taponar las arterias al atenuar un gen que de otra forma resguarda esos importantes vasos sanguíneos.
Tal y como lo reseñó AFP, los descubrimientos apuntan a una definición genética en relación a cómo fumar puede conducir al acaparamiento de placa que robustece las arterias y origina padecimientos cardíacos, se reveló en un informe publicado en la revista Circulation.
“Este ha representado uno de los iniciales y grandes pasos hacia la resolución del complicado rompecabezas de las interacciones genético-ambientales que transportan a patologías coronarias”, expuso el coautor del estudio, Danish Saleheen, profesor colaborador de bioestadística y epidemiología, perteneciente a la Perelm School of Medicine de la Universidad de Pensilvania.
Estudios acreditados de seguimiento expusieron que en las células que cubren las arterias del corazón humano, la fabricación de la enzima ADAMTS7 se disminuyó de manera significativa cuando las células sujetaban esta variante de ADN a través de una sola letra.
Consecuencias médicas del uso del tabaco
La práctica de fumar atenta contra la vida de más de 440 mil ciudadanos americanos cada año, más que el total mezclado de fallecimientos por alcohol, usanza ilegal de drogas, asesinatos, inmolaciones, accidentes de automóviles y SIDA. Entre el año 1964 y el año 2004, más de doce millones de ciudadanos americanos sucumbieron prematuramente por el tabaquismo y es casi indudable que, de los fumadores efectivos en territorio de los Estados Unidos, otros veinticinco millones fallecerán de enfermedades vinculadas con el hábito de fumar.
La práctica de fumar lesiona a casi todos los órganos del cuerpo humano. Ha sido concluyentemente vinculado a las cataratas y al padecimiento de neumonía (pulmonía) y produce la tercera parte de las muertes correspondidas con cualquier tipo de cáncer. De manera general, el índice de fallecimientos por cáncer se reproduce en los fumadores y alcanza a ser hasta cuatro veces más en los fumadores fortalecidos.
El cáncer de pulmón conduce la enumeración de los tipos de cáncer producidos por el tabaco. El uso de cigarrillos se encuentra coligado con el noventa por ciento de todos los casos de cáncer pulmonar, el carcinoma que más víctimas causa tanto entre hombres como mujeres.
Logran crear virus que atacan de forma selectiva a las células tumorales
Las células sanas no se ven afectadas.
Un virus desarollado para atacar de forma selectiva a las células tumorales – ABC
Barcelona — Científicos del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps) y del Instituto de Investigación Biomédica (IRB) de Barcelona han logrado que virus modificados genéticamente ataquen de forma selectiva a las células tumorales sin que las sanas se vean afectadas.
El trabajo, que este jueves publica las revista «Nature Communications», es fruto del trabajo de una tesis doctoral de Eneko Villanueva y la han coliderado Cristina Fillat, jefa del grupo terapia Génica y Cáncer del Idibaps, y Raúl Méndez, investigador del IRB.
Según ha explicado Méndez, el tratamiento convencional del cáncer puede provocar efectos secundarios no deseados debido a la poca selectividad, y para evitarlos se buscan nuevos tratamientos capaces de eliminar de forma eficiente las células cancerígenas y preservar las sanas.
Una de las nuevas terapias en cáncer se basa en el desarrollo de virus oncolíticos, es decir, virus modificados para que sólo infecten a las células tumorales.
En los últimos años se han creado virus con ingeniería genética para maximizar su efecto anticancerígeno, pero a medida que la potencia del virus aumenta, también lo hace la toxicidad asociada.
Los investigadores del Idibaps y el IRB han desarrollado un abordaje innovador para dotar a un adenovirus de una alta especificidad contra las células tumorales.
En los últimos años se han creado virus con ingeniería genética para maximinar su efecto anticancerígeno, pero a medida que la potencia del virus aumenta, lo hace también la toxicidad asociada
«Hemos aprovechado la diferente expresión de un tipo de proteínas, las CPEB, en tejidos normales y tumorales», ha dicho Méndez.
Las CPEB son una familia de cuatro proteínas de unión al ácido ribonucleico (ARN) -las moléculas que llevan la información de los genes para sintetizar proteínas- que controlan la expresión de cientos de genes y mantienen la funcionalidad y capacidad de reparación de los tejidos en condiciones normales.
Cuando las CPEB se desequilibran, cambian la expresión de estos genes en las células y contribuyen al desarrollo de procesos patológicos como el cáncer.
«Nos hemos centrado en el doble desequilibrio de dos de estas proteínas en tejidos sanos y en tumores: por un lado tenemos CPEB4, que en estudios anteriores demostramos que tiene una expresión elevada en células cancerígenas y que es necesaria para el crecimiento del tumor, y, por el otro, CPEB1, muy expresada en tejido normal y que se pierde en el tumoral», ha añadido Méndez.
«Hemos aprovechado este desequilibrio para hacer un virus que solo ataca a las células con niveles altos de CPEB4 y bajos de CPEB1, con lo que solo afecta a las células tumorales, ignorando las sanas«, ha resumido el investigador.
Fillat ha especificado que en esta investigación han trabajado con «adenovirus, una familia de virus que pueden provocar infecciones respiratorias, de las vías urinarias, conjuntivitis o gastroenteritis, pero que poseen unas características que les hace muy atractivos para ser usados como terapia frente a los tumores».
Para modificar el genoma de este virus, los investigadores insertaron secuencias que reconocen a las proteínas CPEB en regiones clave para el control de las proteínas virales, y comprobaron su actividad en modelos de in-vitro de cáncer de páncreas y observaron un control del crecimiento del tumor en ratones.
Los virus oncoselectivos creados son muy sofisticados porque se activan para CPEB4, pero se reprimen para CPEB1, con lo que los investigadores lograron una actividad viral atenuada en células normales, mientras que en las tumorales se mantiene o incluso aumenta la potencia de los virus.
«Cuando los virus modificados entran en las células tumorales, replican su genoma y, al salir, destruyen la célula liberando más partículas del virus, capaces de infectar, a su vez, a más células cancerígenas», ha señalado Fillat, que ha subrayado que «esta nueva aproximación es muy interesante, ya que se trata de una terapia que se amplifica de forma selectiva en el propio tumor».
Ahora los investigadores buscan combinar este tratamiento con terapias que ya están en la práctica clínica o en fases muy avanzadas de desarrollo para buscar sinergias y poder ser más eficaces en el control del tumor.
Guerra al tabaco en Capital: a siete años de la ley que limita fumar, lo hace menos del 20 % de los porteños
Lo dice una encuesta del Consejo Económico y Social de la Ciudad. Especialistas explican que la norma que prohibió fumar en los lugares públicos cerrados fue clave. Pero alertan sobre la publicidad en quioscos, la falta de control en boliches y la baja en la edad de inicio: en algunos grupos sociales, empiezan a los 8 años.
Por Silvia Gómez.
Afuera pucho. No se puede fumar en oficinas ni restoranes, entre otros espacios, desde 2012.
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No es cuento: hubo una época en que se podía fumar en un avión, en los pasillos de los hospitales, en las oficinas -en donde podíamos tener compañeros que eran auténticas chimeneas humanas-, incluso en las fábricas y shoppings. Por supuesto, también en bares y restaurantes.
Hoy encender un cigarro en estos sitios está sencillamente prohibido; y fueron las restricciones lo que introdujeron un cambio de hábito que se traduce en ambientes menos contaminados y más amables.
Una encuesta a la que Clarín accedió en exclusiva revela que apenas el 19,4 % de los porteños sigue fumando. El mismo relevamiento se viene haciendo desde 2010: cuando el porcentaje de fumadores fue del 28,7 %.
Ese año se aprobó en la Ciudad la Ley Nº 3.718, que establecía la prohibición de fumar en espacios cerrados con acceso público, incluyendo bares, restaurantes, salas de fiestas, locales bailables y shoppings.
Esa ley contemplaba una prórroga de un año para que los establecimientos realizaran obras de adecuación. Es así que en enero de 2012 se inauguró la era «100 x 100 libre de humo» en Buenos Aires. La cantidad de no fumadores pasó del 71,3% al 80,6% entre 2010 y 2016.
La cantidad de no fumadores pasó del 71,3% al 80,6% entre 2010 y el año pasado.
El descenso en la población fumadora se ve reflejado también a nivel del consumo: entre enero y noviembre de 2016 el consumo de cigarrillos registró una caída del 11%, la más pronunciada desde 1990.
«La menor producción de cigarrillos obedece a la fuerte caída del consumo interno«, explicaron desde la consultora Investigaciones Económicas Sectoriales. En busca de otros mercados menos restrictivos, la industria apuntó toda su producción a las exportaciones: en 2016 se produjeron más de 90 mil toneladas de cigarrillos, un 95,1 % más que durante 2015. Y el principal destino fue China.
En 2016 se produjeron 90 mil toneladas de cigarrillos, un 95,1% más que durante 2015. Y el principal destino fue China.
La encuesta encargada por el Consejo Económico y Social de la Ciudad de Buenos Aires da cuenta también de otros datos interesantes que revelan, por ejemplo, las diferencias que subsisten entre el norte y el sur de la Ciudad. Y evalúa los hábitos saludables dependiendo del tipo de cobertura de salud, de la edad, y la percepción de la propia conducta y la ajena, en relación a los hábitos.
Volviendo al tabaquismo, la Ciudad posee en hospitales y Centros de Atención Primaria (CeSAC), 24 servicios gratuitos en donde ayudan a dejar de fumar.
Afuera. Las salas de bingo opusieron resistencia pero quedaron enmarcadas dentro de la ley y desde 2015 no se permite fumar en el interior.
Si un fumador tiene prohibido fumar cada vez en más lugares, se colabora para romper los malos hábitos», afirma Silvia Jakimczuk, coordinadora del Programa local de Prevención y Control del Tabaquismo.
«Es un tratamiento que engloba todos los aspectos, a nivel psicológico, de nutrición y también conductual. Si un fumador tiene prohibido fumar cada vez en más lugares, pensamos que todo colabora para romper los malos hábitos. Y recalcamos que se trata de una adicción, una enfermedad que genera una dependencia física y psicológica», explicó Silvia Jakimczuk, coordinadora del Programa de Prevención y Control del Tabaquismo en la Ciudad.
Se estima que el 26% de los vecinos que recurren a estos servicios dejan de fumar; un nivel acorde a los estándares internacionales.
Tiene que haber un cambio en relación a la publicidad, que hoy tiene restricciones parciales: los puntos de venta (los quioscos) no están alcanzados por la ley», indica la médica Marita Pizarro, de la Fundación Interamericana del Corazón.
«Las políticas integrales son fundamentales para bajar los índices de cantidad de fumadores», evaluó Marita Pizarro, directora de proyectos para el área de tabaco de la Fundación Interamericana del Corazón (FIC), y médica en los hospitales Julio Méndez e Italiano.
«Los ambientes libres de humo deben ser bien controlados y fiscalizados. Pero consideramos que tiene que haber un cambio en relación a la publicidad, que hoy tiene restricciones parciales; los puntos de venta (los quioscos) no están alcanzados por la ley entonces se han transformado en un foco publicitario muy importante, a donde las empresas tabacaleras destinan mucho dinero», agregó la experta.
Humo. En espacios abiertos también es perjudicial para la salud de los fumadores pasivos.
«Lo mismo en relación a los impuestos: si bien estamos de acuerdo con el decreto que aumentó los impuestos internos (del 60 al 75%), necesitamos que haya una ley, que garantice continuidad mas allá del gobierno de turno. Estas políticas en conjunto lograrían un descenso determinante en la cantidad de fumadores y es la mejor manera de proteger el derecho a la salud y la vida», agregó Pizarro.
En relación al consumo, la especialista entiende que los precios de los atados deberían ser iguales, independiente de las marcas; de esta manera se evita que el fumador vire hacia marcas más baratas.
Hay poblaciones en las que los chicos comienzan a fumar a los 8 o 9 años», destacó Jakimzcuk.
Ambas profesionales se mostraron preocupadas por el consumo en los más jóvenes. «Hay poblaciones en las que los chicos comienzan a fumar a los 8 o 9 años. Es importante la prevención en hogares y en escuelas», destacó Jakimzcuk.
Según la encuesta nacional, la mayor exposición se da en el hogar. Sin embargo existe un foco que nos preocupa, son los boliches (…) falta control», advierte Pizarro.
«La mayor exposición se da en el hogar, según la encuesta nacional. Sin embargo existe un foco que nos preocupa, son los boliches: en la Ciudad hemos hecho un relevamiento en 40 locales y en todos se fumaba. Falta control y fiscalización en estos sitios, que sin dudas colaborarían para retrasar el inicio», advierte Pizarro.
En la Argentina el tabaquismo produce 40 mil muertes anuales; 6 mil de ellas, fumadores pasivos. El país destina el 12% de su presupuesto en salud a tratar enfermedades que genera el consumo de tabaco.
El secreto de Islandia para que sus jóvenes dejen de beber alcohol y de fumar
Las cifras sobre consumo de sustancias adictivas entre adolescentes son ideales: apenas el 5% de los jóvenes entre 14 y 16 dice haber tomado alcohol durante el mes anterior.
Fuente: BBC Mundo.
Islandia no siempre fue un modelo de juventud sana. .
Imagínate un país donde beber alcohol dejó de estar de moda entre los adolescentes y donde encontrar a un joven que fume tabaco o que consuma cannabis se convirtió en algo excepcional.
Ese lugar es Islandia.
Las cifras sobre consumo de sustancias adictivas entre adolescentes dibujan un paisaje casi ideal en el país nórdico, donde apenas el 5% de los jóvenes entre 14 y 16 asegura haber tomado alcohol durante el mes anterior.
De la misma forma, solamente un 3% dice fumar tabaco a diario y un 7% haber consumido hachís al menos una vez en los últimos 30 días.
Mientras, la media europea es de 47%, 13% y 7% respectivamente.
Y en América Latina, según datos de UNICEF, el 35% de los jóvenes de entre 13 y 15 años dice haber tomado alcohol en el último mes y aproximadamente el 17% fuma a diario.
Youth in Iceland, Juventud en Islandia, está detrás del éxito en la reducción del consumo de sustancias adictivas entre la juventud. Foto: GETTY IMAGES
Islandia, sin embargo, no siempre fue un modelo a seguir. Hace menos de 20 años, a finales de los 90, era uno de los estados europeos con mayor incidencia del consumo de alcohol y tabaco entre los jóvenes.
¿Cómo logró transformar los hábitos de sus adolescentes este territorio de poco más de 300.000 habitantes?
Las razones del éxito islandés hay que buscarlas en el programa Youth in Iceland(Juventud en Islandia), puesto en marcha en 1998, con el objetivo de reducir el consumo de sustancias adictivas entre la juventud.
Investigación y encuestas
La investigación continua de los hábitos y preocupaciones de los adolescentes es uno de los pilares del proyecto.
«Si fueras el director de una compañía farmacéutica, no lanzarías un nuevo analgésico al mercado sin haber hecho una investigación previa», le dice a BBC Mundo Jón Sígfusson, director del Centro Islandés para la Investigación y el Análisis Social, responsable de Youth in Iceland.
La investigación de los hábitos y preocupaciones de los adolescentes es parte fundamental del proyecto. Foto: GETTY IMAGES
«Y lo mismo con cualquier sector, desde la agricultura hasta las infraestructuras. ¿Por qué no va a ser así cuando se trata de niños?», pregunta, retóricamente.
«A menudo se actúa en función de impresiones. Y esto es muy peligroso. Hay que tener información sobre las comunidades que sea fiable y a partir de ahí se pueden tomar decisiones», explica Sígfusson.
Para ello, Youth in Iceland realiza un mapeo cada dos años de la población adolescente a través de encuestas en las que participan todas las escuelas del país.
Entre otras variables, se recogen datos sobre el sexo de los adolescentes, sus pautas de consumo, las características de los hogares, el absentismo escolar y sus problemas emocionales.
Las políticas Youth in Iceland están basadas en investigación. Foto: AFP
Con estos elementos se elaboran informes específicos para cada distrito y para cada escuela.
«Hacemos la recopilación de datos y dos meses después, las escuelas disponen de los resultados nuevos. Este tipo de información es como las verduras. Tiene que ser fresca para poder continuar y adaptar tus medidas», señala el experto.
Responsabilidad de los adultos
El paso siguiente es analizar esos informes a nivel local en un trabajo conjunto con las escuelas, las comunidades y los municipios, que identifican los principales factores de riesgo y de protección frente al consumo de alcohol y drogas.
A partir de ahí se piensa en cómo fortalecer los segundos y debilitar los primeros.
Los padres son un importante factor preventivo para sus hijos. Foto: THINKSTOCK
«Nada sucedió de un día para otro. Pero fue posible actuar porque los datos nos enseñaban, por ejemplo, la gran importancia de los factores parentales», indica Sígfusson.
«Eso nos mostró la necesidad de informar a los padres y explicarles que ellos son el principal factor preventivo para sus hijos: pasar tiempo con ellos, apoyarlos, controlarlos y vigilarlos», explica.
Según el director de Youth in Iceland, antes de que este enfoque se empezara a aplicar, una de las principales medidas preventivas que se desarrollaba era enseñar a los niños los efectos negativos del uso de drogas.
Sin embargo, esa acción por sí sola no funcionaba, así que cambiaron el enfoque de forma drástica.
«Los responsables no son los niños, sino nosotros, los adultos. Debemos crear un entorno donde se encuentren bien y tengan la opción de llenar su tiempo con cosas actividades positivas. Esto hará que sea menos probable que empiecen a consumir sustancias», afirma.
Islandia incrementó los fondos destinados a las actividades deportivas de los adolescentes. Foto: GETTY IMAGES
Los estudios mostraron que la mayor participación en actividades extraescolares y el aumento del tiempo pasado con los padres disminuían el riesgo de consumir alcohol y otras sustancias.
Como respuesta, Islandia incrementó los fondos destinados a la oferta de actividades para adolescentes, como deportes, música, teatro y danza.
Y desde 2002, se prohibió que, salvo excepciones, los niños menores de 12 años y los adolescentes de 13 a 16 años anden solos por la calle después de las ocho y las diez de la noche respectivamente.
Proyecto internacional
Los resultados obtenidos por Islandia llevaron a la creación en 2006 del programa Youth in Europe, cuyo fin es extender la metodología del país nórdico a otros lugares del continente.
En apenas diez años, más de 30 municipios europeos se sumaron al proyecto.
«Nunca trabajamos con países enteros porque, por un lado es muy difícil tener el apoyo de gobierno nacionales, y, sobre todo, porque este es un trabajo que se debe desarrollar a nivel local», afirma Sígfussen, quien también dirige el proyecto europeo.
Bajo coordinación de Reikiavik, todas las localidades participantes llevan a cabo las mismas encuestas, lo cual permite el conocimiento de los hábitos de los adolescentes y los factores de riesgo y protección en cada lugar.
Tarragona, España, es una de las ciudades que se ha sumado al proyecto Juventud en Europa. Foto: TARRAGONA JOVE
«Esta metodología es participativa, comunitaria y se hace de abajo arriba basada en una evidencia científica. Es lo que nosotros intentamos emular del modelo de Islandia», apunta Patricia Ros, directora del Servicio de Prevención de las Adicciones del ayuntamiento de Tarragona, que desde 2015 participa en Youth in Europe.
Esta ciudad catalana es el único municipio español que se unió al programa. Con más de 130.000 habitantes, también es el de mayor población.
Más de 2.500 jóvenes respondieron a los cuestionarios y se recogieron datos en todos los centros de enseñanza secundaria del municipio.
«Son cosas tan de cajón que todo el mundo dice: ¡Claro! El deporte, por ejemplo. Cualquier niño de 5 años entiende que quien hace deporte se droga menos. Pero lo que no entiende nadie es que cuando el niño pasa a secundaria, al menos en Tarragona, ya no tiene actividades extraescolares», asegura Ros.
«Entonces, claro que es el deporte. Pero hemos de ponerlo al alcance de la mayoría de estos adolescentes que acaban las clases y no tienen muchos recursos de ocio y tiempo libre», añade.
A muchos niños se les dificulta seguir practicando deporte al pasar a secundaria. Foto: AFP
Como en el caso islandés, las medidas que se tomen tras el análisis de los datos dependerán de cada momento y de cada barrio.
De esta manera, cada municipio participante adopta la metodología islandesa para buscar sus propias respuestas.
«Por supuesto, las culturas son diferentes. No podemos decir que lo que funciona en Islandia vaya a funcionar en otros lugares», reconoce Sigfusson.
«Pero si estuviéramos en un municipio, digamos en América Latina, y trabajáramos con gente de allí que conoce cómo funciona su sistema, el primer paso sería la realización de un mapeo a nivel de comunidades locales para ver cómo es la situación. Y partir de ahí localizaríamos los factores preventivos y avanzaríamos», explica.
«Algunos me dicen que es un enfoque casi naif porque es muy lógico. Pero es así», concluye Sigfusson.
El 36,3 % de los adultos en el país ya sufre esta enfermedad. Preocupan el desconocimiento y la falta de controles.
Por Valeria Román.
Se consideran hipertensos a los pacientes que presenten desde 140/90 mm Hg en dos a tres consultas separadas por una semana.
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Los argentinos están peor de la presión. Sí, de la presión arterial. De la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias del corazón. Lo ideal es tener la presión por debajo de los niveles 14/9. Sin embargo, hoy el 36,3% de los adultos padecen hipertensión. Esta prevalencia aumentó un 8,5% entre 2008 y 2016, según un estudio epidemiológico que se presentó ayer en una de las sesiones del 42° Congreso Argentino de Cardiología, que empezó ayer.
“Los resultados del estudio son preocupantes. Porque tener la presión arterial sin control por mucho tiempo implica un mayor riesgo de sufrir un ataque cerebrovascular, enfermedad de los riñones, infartos e insuficiencia cardíaca, que son trastornos que pueden conducir a la muerte”, explicó a Clarín Claudio Majul, que forma parte del comité organizador del congreso, y es integrante de la comisión directiva de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC).
Miguel González, presidente del comité científico del congreso y jefe de unidad coronaria del Sanatorio Finochietto, explicó que la hipertensión “se mide como la fuerza ejercida por el flujo de la sangre sobre las paredes de las arterias. Si da mayor o igual a 14/9 a lo largo de 3 mediciones correctas –con el paciente en reposo y tranquilo– se diagnostica la hipertensión arterial. Es una condición crónica pero que cuenta con tratamientos que permiten mantenerla bajo control”.
En 2008, los investigadores de la SAC habían impulsado el estudio -que llaman Renata (por las iniciales de Registro Nacional de Hipertensión Arterial) sobre prevalencia en Capital. Al año siguiente, sumaron a más personas de 7 provincias: el 33,5% de la población adulta sufría hipertensión. En 2015, se volvió a hacer el estudio, en colaboración con la Federación Argentina de Cardiología (FAC) en 18 provincias. Participaron 5931 mayores de 18 años. Para hacer el estudio Renata 2, que fue patrocinado por el laboratorio Gador y la empresa Nestlé, se puso una mesa en 25 filiales del Registro Nacional de las Personas. A cada participante, se le hizo una encuesta con consentimiento informado y se le preguntó por el nivel de consumo de sal. Le tomaron la presión arterial durante 3 veces, mientras la persona estaba sentada. Y le midieron el cuello y el perímetro abdominal. A los que ya sabían que sufrían hipertensión, le hicieron una encuesta sobre la adherencia al tratamiento. Todas esas mediciones y respuestas se compilaron y analizaron y arrojaron los resultados preocupantes.
Cuatro de cada 10 argentinos con hipertensión lo desconoce. Entre los que sí conocen, el 45% no está bajo tratamiento médico. Sólo el 24,2% tiene la enfermedad bajo control. Esa última cifra también llamó la atención. “La cantidad de hipertensos que tiene controlada la enfermedad bajó en un 8,7%”, advirtió Augusto Vicario, otro de los integrantes del equipo que hizo el estudio. Otros datos significativos es que la hipertensión está afectando a gente joven, pero que desconoce que tiene el problema. El 73,4% de los hipertensos menores de 35 años (que fueron detectados durante el estudio) desconocen la enfermedad, que se puede controlar con cambios en la alimentación, más actividad física y medicación. Hay que bajar el consumo de sal, comer más frutas y verduras, legumbres y pescado, y dejar de fumar tabaco.
Sin embargo, muchos de los que ya sabían que eran hipertensos no hacen caso a los consejos. Sólo el 50,4% de los hipertensos toman y siguen diariamente la medicación contra la hipertensión. Aunque saben que es su gran enemigo, los hipertensos que conocen su enfermedad agregan sal a la comida “siempre” en el 16,4% de los casos. Respondieron “raras veces” el 26,5% y “nunca” el 57,2 de los hipertensos. En este grupo de hipertensos, el 72% dijo que habían disminuido el consumo de sal en el último año.
Pero el cambio aún está pendiente. “Disminuir el consumo de sal puede reducir entre un 20 y un 30% la cantidad de eventos cardiovasculares, como infartos o ACV, Eso se logra quitando el salero de la mesa, reemplazando la sal al cocinar por otras especias que aporten sabor, y, primordialmente, consumiendo menos productos procesados y panificados, que son una de las principales fuentes de sodio en la dieta de los argentinos”, resaltó Gustavo Cerezo, ex presidente de la Federación Argentina de Cardiología y médico del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires.
Dos jóvenes le salvaron la vida a un pasajero con ACV en un colectivo
El hombre iba en el colectivo 76, cuando se desvaneció. Los chicos estaban en el asiento de atrás y reaccionaron a tiempo.
Por Paula Galinsky.
Sergio sufrio un ACV en el colectivo y fue auxiliado por Ivanna y Pedro.
Los ojos de Sergio Murguia (57) lo dicen todo. Hablan de fragilidad, angustia, emoción y del más puro agradecimiento. En este primer encuentro después de la tragedia con final feliz que le tocó vivir, su mirada persigue la de los dos jóvenes que hace una semana pusieron todo para salvarle la vida y que ahora tiene sentados en el living de su casa de Martínez. “Perdón si voy lento, sigo en shock”, dice y extiende los brazos a “sus superhéroes”, como ahora llama a Ivanna Zuviría (21) y Pedro Ovejero (26). Luego, lanza un quebradizo “gracias” y llora. A los chicos se les llenan los ojos de lágrimas. Pero se la aguantan, sonríen y le dicen que están felices de haber podido ayudar.
Entre los tres intentan reconstruir lo que pasó esa mañana arriba del colectivo 76, en Luis Viale y Warnes, Villa Crespo. Ivanna y Pedro son estudiantes del profesorado de Educación Física y ese día viajaban de Núñez a Villa Soldati, donde debían realizar unas prácticas para la facultad. Iban medio dormidos cuando, a eso de las 8.45, escucharon un estornudo muy fuerte. “Ahí veo cómo el hombre de adelante se empieza a caer para un costado, primero cae y se levanta y después noto que no se puede levantar más”, cuenta Ivanna a Clarín frente a Sergio, y lo interpela. “¿Te acordás del estornudo?”. “Si –responde él–, estaba resfriado, se me habían caído los pañuelitos al piso y me agaché para levantarlos. Pero me empecé a golpear la cabeza. No entendía bien lo que me estaba pasando”, sigue Sergio, que es papá de cinco hijos, abuelo de una beba y ese viernes se dirigía a trabajar a Paternal, donde se desempeña como empleado administrativo.
Ivanna se levantó, lo miró y arriesgó: “Creo que está teniendo un ACV”. A pedido de ella, el chofer paró el colectivo y empezó a llamar a emergencias. Junto a Pedro, lograron acostar a Sergio en el piso, con dos mochilas de almohadas. Le aflojaron los cordones, le abrieron la campera e intentaron tranquilizarlo. “Yo le hice caricias en la espalda. Le dije que todo iba a estar bien, que ya llegaba la ambulancia”, relata Ivanna que explica que, hace poco, tuvo una materia en la universidad en la que le enseñaron a actuar frente a urgencias. “No sé cómo hice, pero me acordé de casi todos los pasos”, afirma orgullosa y suma que llamó al SAME en dos oportunidades y que, en la última, pidió que la guiaran para asistir a Sergio, pero que no supieron indicarle qué hacer.
“En un momento el colectivero dijo: ´chicos, llegó la ambulancia´. Nosotros miramos y nos dimos cuenta que no era la del SAME sino una privada que justo pasaba por esa calle. Yo dije: ´ya fue, la corro´. Me bajé del 76 y la seguí hasta la esquina donde frenó porque, gracias de Dios, el semáforo se puso en rojo”, describe la joven. “Le toqué el vidrio a la médica que iba arriba. Le expliqué lo que pasaba, se acercó a atenderlo y accedió a trasladarlo hasta el hospital”, agrega Ivanna.
La buena acción de los estudiantes –que tienen vocación de servicio, ya que él es guardavidas y ella sale a misionar– no terminó ahí. Los chicos se subieron a la ambulancia y lo acompañaron hasta el Durand, al que llegaron “en tres minutos”, según Pedro que, en el camino, le avisó a Vanesa, la mujer de Sergio. “Nos fuimos recién después de verla y explicarle todo. Por suerte, intercambiamos contactos y ella nos fue contando cómo evolucionaba”, sostiene Pedro.
Sergio fue derivado con su prepaga a la Clínica La Sagrada Familia, de Belgrano, donde lo operaron para removerle el coágulo que le había provocado el accidente cerebrovascular isquémico. La intervención salió perfecto y, si bien debe realizar rehabilitación, el martes recibió el alta y ya le confirmaron que no le quedarán secuelas. “Todos los médicos me dijeron que llegar rápido al hospital fue clave, que esos chicos me salvaron la vida. Yo voy a estar eternamente agradecido con ellos. Son mis héroes urbanos”, finaliza Sergio, que ya prometió un asado para agasajarlos.
ACV: un estudio mundial probó que 9 de cada 10 ataques pueden evitarse con hábitos saludables
El factor de riesgo principal es la hipertensión no controlada. Lo identificó un estudio internacional, que incluyó a 286 argentinos y fue publicado en la revista The Lancet.
Por Valeria Román.
Buen hábito. Dejar de ponerle sal a las comidas es un consejo médico para reducir el riesgo de hipertensión y de ACV.
Nueve de cada 10 ataques cerebrovasculares (ACV) pueden ser prevenidos si las personas modifican sus factores de riesgo. El principal culpable es tener la presión arterial descontrolada, y luego le siguen el sedentarismo, el consumo de comida chatarra y de alcohol en exceso, fumar tabaco, padecer problemas cardíacos como fibrilación auricular, diabetes, o estrés sin atención, y tener el colesterol elevado. Lo confirmó el mayor estudio en el mundo, que incluyó a 27.000 personas, incluyendo 286 argentinos, y fue publicado ayer en la revista The Lancet.
“El 93,2% de los ataques cardiovasculares que ocurren en Sudamérica están asociados a 10 factores de riesgo. La hipertensión es el más importante en todo el mundo. Los resultados deberían ser tenidos en cuenta por la población para reducir el riesgo de ACV y la mortalidad”, dijo a Clarín el investigador principal Martin O´Donnell, de la Universidad McMaster de Canadá, que llevó adelante el estudio InterStroke. Hace 6 años el equipo de investigación, que incluyó al médico argentino Rafael Díaz, de Estudios Clínicos de Latinoamérica de Rosario, había publicado los resultados preliminares, y ahora sumaron más datos y evidencias sobre los factores de riesgo del ACV, que es la tercer causa de muerte de adultos en el mundo y la primera de discapacidad.
“En 2010, habíamos incluido a 6.000 participantes de 22 países, pero había preguntas pendientes sobre había diferencias entre las regiones del mundo sobre el rol de los factores de riesgo en los ataques cardiovasculares. En la segunda fase, incluimos 27.000 personas de 32 países, y confirmamos la importancia de los 10 factores de riesgo a nivel global”, agregó O´Donnell.
El trabajo consistió en un estudio observacional de casos y controles. Incluyeron personas que habían sufrido ataques cardiovasculares y los compararon con otras de edad y nivel socioeconómico parecido. “El mensaje que da este estudio es que no controlamos la presión, fumamos, comemos mal, sedentarios, tomamos alcohol en exceso, aumentamos las chances de padecer un ACV. Es claro ahora que casi no se trata de una cuestión genética, sino que pesa mucho lo ambiental”, explicó Díaz a Clarín.
Las evidencias están. ¿Cómo hacer para revertir los comportamientos que llevan al ACV? “Soy defensor de una acción mixta: el médico debe llegar al pacientes, con educación y seguimiento, y las autoridades sanitarias también deben implementar medidas. Por ejemplo, hay que seguir impulsando la reducción del consumo de sal. Ayer, también se difundió que los acuerdos voluntarios entre empresas alimentarias y la iniciativa “Menos Sal Más Vida” del Ministerio de Salud de la Nación, que empezó en 2013, se cumplen en el 99% de los productos monitoreados. Otra acción es que la gente se tome la presión al menos una vez al año, y que acceda al tratamiento. Según Díaz, sólo 1 de cada 6 hipertensos tiene su presión controlada.
“El estudio InterStroke llama la atención sobre el riesgo de la hipertensión descontrolada. Mucha gente aún subestima a la hipertensión, como factor de riesgo de ACV”, opinó Marcos Marín, de la Sociedad Argentina de Cardiología y del Hospital Italiano en San Justo, quien no participó en el estudio.
“Tenemos las estadísticas y es posible resolver el problema”, sostuvo Díaz. Lo demuestra con hechos: con su equipo salió a tomar la presión a 5.000 personas en Rosario, y detectó a 1.000 hipertensos. Les dan medicamentos gratis y ya consiguieron que el 90% tenga su presión arterial controlada. “Hay que enseñar a cada paciente, y contactarlo fuera del consultorio. Es un trabajo educacional interesante, pero todo indica que cuando el paciente entiende el problema, cambia su actitud”.
